皮膚準備方案形成后作為臨床操作指引下發(fā)至全院，指導護理人員的臨床護理行為。通過(guò)培訓、考核等方式提高臨床護士對皮膚準備的認識與掌握，以確保臨床護士操作的規范性和一致性。術(shù)前皮膚準備是預防手術(shù)部位的重要措施，其目的是在不破壞皮膚完整性的前提下減少皮膚細菌數量，包含去除毛發(fā)及皮膚清潔。傳統皮膚準備方式多采用備皮刀剃除手術(shù)部位毛發(fā)，雖然可以有效減少患者皮膚以及毛發(fā)上的細菌，但容易對皮膚表面造成微小劃痕或割傷，破壞表皮屏障，損害表皮，導致細菌入侵。由于皮膚準備方案減少了傳統皮膚準備的備皮操作環(huán)節，在一定程度上降低了護理人員的工作量，節省了成本，也給患者更好的主觀(guān)體驗，故該方案能滿(mǎn)足臨床術(shù)前皮膚準備的需要，不會(huì )增加 SSI，更適合臨床情境。在使用過(guò)程中，需要注意備皮刀的保養和清潔，避免刀刃變鈍或生銹。廣東醫用備皮刀源頭廠(chǎng)家
接受外科手術(shù)患者不一定必須去除毛發(fā)，若有必要應使用剪除毛發(fā)的方式，不允許勸阻刮剃毛發(fā)；未對備皮的時(shí)間有要求。王東巍研究認為術(shù)前備皮時(shí)間過(guò)早可能影響細菌繁殖，造成發(fā)生危險，其中若備皮時(shí)間距手術(shù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)更易引發(fā)風(fēng)險。鄒為等研究認為在排除其他因素的情況下，備皮時(shí)間與顱內發(fā)生有相關(guān)性，術(shù)前備皮時(shí)間超過(guò)1小時(shí)不排除是顱內發(fā)生的危險因素。對現有部21分研究分析，臨床多關(guān)注不同備皮方法對發(fā)生情況的影響，王洪巖等研究認為急診顱腦損傷患者應用氯已定皂液和2%葡萄糖酸氯已定醇有助于手術(shù)部位皮膚清潔，降低術(shù)后發(fā)生。王霞等研究則認為與常規備皮方法相比，術(shù)日皮膚準備課降低手術(shù)表淺切口和深部手術(shù)切口發(fā)生率，有助于術(shù)后恢復。臨床研究多瞄準不同備皮方法對顱腦的發(fā)生，但對不同備皮時(shí)間對發(fā)生率的影響則較少。與常規術(shù)前1日備皮相比，術(shù)前半小時(shí)備皮可控制頭部微生物數量，減少因手術(shù)創(chuàng )傷引起的發(fā)生；術(shù)前半小時(shí)備皮降低頭皮部微生物水平，發(fā)生率少則有利于降低臨床使用比例，對患者住院時(shí)間、住院花費均有積極影響；使用率的降低避免長(cháng)期應用造成的患者耐藥、耐藥菌數量，對患者康復有積極效果?；颊呖祻陀行в兄诹己冕t患關(guān)系的建立。山西國行標準備皮刀備皮刀的發(fā)明展現了人類(lèi)智慧與醫學(xué)技術(shù)的完美結合，為患者的健康和生命安全提供了有力保障。
（2）廠(chǎng)房設施及設備管理控制①車(chē)間環(huán)境定期：車(chē)間內布局合理，生產(chǎn)線(xiàn)的人、物流順暢，互不妨礙。根據實(shí)際生產(chǎn)工序不同，劃分和確定非凈化區和10萬(wàn)級別5的生產(chǎn)區。非凈化區與凈化區的壓差為大于10Pa。進(jìn)入潔凈區的空氣，按潔凈級別要求凈化，溫度、濕度、壓差控制在規定的范圍內。生產(chǎn)工藝流程合理，具有滿(mǎn)足產(chǎn)品生產(chǎn)工藝要求的功能間，操作空間適當。②為保證整體凈化效果和生產(chǎn)中不同工序的要求，凈化系統共設置了送風(fēng)系統、回風(fēng)系統。凈化系統采用初效、中效、高效三級過(guò)濾，整個(gè)系統采用頂送凈化風(fēng)和回風(fēng)柱側下回風(fēng)至機房的循環(huán)凈化系統。③試劑生產(chǎn)潔凈區內設配液間、劃膜間、噴金間、內包間、膠體金處理間、干燥間、容器具清洗間、潔具間、洗衣房等功能間。其中配液間、洗衣房、容器具清洗間、膠體金處理間均分布有純化水用水點(diǎn)，清洗池均為不銹鋼材質(zhì)。
備皮刀底座寬度大于刀頂的寬度，不利于剃刮。為此筆者對備皮刀進(jìn)行改良，去除底座，用2 根長(cháng)約8cm的棉簽桿全長(cháng)縱向固定雙面刀片兩邊，對刀片起固定作用，雖刀片暴露部分多，但不影響刀片的穩固，雙刃不受到影響。改良后的備皮刀用于臨床，操作者普遍反應用此備皮刀備皮簡(jiǎn)便快捷，不夾毛發(fā)，干凈衛生，容易清洗，使用以來(lái)無(wú) 1 例患者受傷；取材方便，制作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟實(shí)用；避免顱腦手術(shù)患者備皮需外請理發(fā)師給患者帶來(lái)的經(jīng)濟負擔，解決了臨床為特殊部位手術(shù)患者備皮的難題。一些好的備皮刀還會(huì )在手柄上增加橡膠或硅膠材質(zhì)，進(jìn)一步提高握持舒適度。
（1）安全性信息及時(shí)、準確地告知醫生、護士和患者等相關(guān)人員，通過(guò)宣傳教育，使醫務(wù)工作者和患者了解可能發(fā)生的風(fēng)險和規避風(fēng)險的方法，利用預防措施努力減小風(fēng)險。宣傳教育措施包括：①術(shù)前頭部皮膚準備是預防和控制顱腦手術(shù)術(shù)后發(fā)生的首要措施，而不同皮膚準備時(shí)間對對細菌滋生、發(fā)生影響不同。②術(shù)前備皮時(shí)間過(guò)早可能影響細菌繁殖，造成發(fā)生危險，其中若備皮時(shí)間距手術(shù)時(shí)間超過(guò) 1 小時(shí)更易引發(fā)風(fēng)險。③與常規術(shù)前 1 日備皮相比，術(shù)前半小時(shí)備皮可控制頭部微生物數量，減少因手術(shù)創(chuàng )傷引起的發(fā)生；術(shù)前半小時(shí)備皮降低頭皮部微生物水平，發(fā)生率少則有利于降低臨床使用比例，對患者住院時(shí)間、住院花費均有積極影響。揚州市永安醫療器械有限公司，備皮刀由備皮刀由刀片、刀架和頂蓋組成。產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌、無(wú)菌。山西國行標準備皮刀
總的來(lái)說(shuō)，備皮刀在各種手術(shù)和醫療場(chǎng)景中都有多方面的應用，為醫生的手術(shù)操作提供了必要的幫助。廣東醫用備皮刀源頭廠(chǎng)家
本世紀20年代始將手術(shù)前備皮列為常規，這包括去掉手術(shù)野毛發(fā)，清潔或消毒皮膚等措施。一般于手術(shù)前一天進(jìn)行，包括清潔皮膚和剃凈毛發(fā)。骨科手術(shù)因涉及到進(jìn)入骨松質(zhì)和骨髓腔，如帶入細菌會(huì )引起，影響手術(shù)效果。術(shù)前如不進(jìn)行嚴格的皮膚準備，術(shù)后會(huì )出現、骨髓炎等并發(fā)癥導致病人傷殘及經(jīng)濟負擔。所以術(shù)前必須進(jìn)行嚴格的備皮工作，然而不同的備皮方法會(huì )對預防術(shù)后起到不同的作用。筆者對在本科住院的四肢骨折限期手術(shù)的病人進(jìn)行隨機分組，分別進(jìn)行剃毛備皮及不剃毛備皮，比較兩組病人術(shù)后率。術(shù)前備皮常使用的是刮胡刀，但用顯微鏡觀(guān)察，用刮胡刀或安全刀片備皮后常造成皮膚的傷痕，所以可能把細菌帶入手術(shù)野，尤其23表面不規則或多骨區域，如四肢更易備皮不充分或造成損傷。此外，在毛發(fā)重新生長(cháng)時(shí)，也可能引起局部刺痛瘙癢。且體表皺褶、腋下、恥骨部、會(huì )陰及陰囊部位剃除毛發(fā)很困難。本次實(shí)驗結果顯示：在認真清潔手術(shù)野皮膚的前提下，采用傳統的剃毛備皮和不剃毛備皮法對手術(shù)野皮膚的無(wú)菌準備及切口愈合并無(wú)影響。外科手術(shù)前備皮時(shí)一般不剃除長(cháng)1cm以?xún)鹊暮姑?。對長(cháng)1cm以上且可能進(jìn)入切口形成異物的汗毛在術(shù)前半小時(shí)予以剃除。換言之，不剃毛也能達到備皮的目的。研究認為。廣東醫用備皮刀源頭廠(chǎng)家